Резкие перепады настроения диагноз: Биполярное расстройство — Википедия – 14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать

Содержание

14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать

Об этом нарушении громко заговорили несколько лет назад, когда биполярное расстройство было диагностировано у Кэтрин Зеты-Джонс.

Этим страдают миллионы людей, и я лишь одна из них. Я говорю об этом громко, чтобы люди знали: нет ничего постыдного в том, чтобы в такой ситуации искать профессиональной помощи.

Кэтрин Зета-Джонс, актриса

Во многом благодаря смелости черноволосой голливудской дивы в том, что переживали этот психоз, начали признаваться и другие знаменитости: Мэрайя Кэри , Мел Гибсон, Тед Тёрнер… Медики предполагают биполярное расстройство и у уже умерших известных людей: Курта Кобейна, Джими Хендрикса, Эрнеста Хемингуэя, Вивьен Ли, Мэрилин Монро…

Перечисление знакомых всем имён нужно лишь для того, чтобы показать: психоз совсем рядом с вами. И возможно, даже у вас.

Что такое биполярное расстройство

На первый взгляд, ничего страшного. Просто скачки настроения. Например, с утра вам хочется петь и плясать от радости, что вы живёте. В середине дня вы вдруг срываетесь на коллег, которые отвлекают вас от чего-то важного. К вечеру на вас накатывает тяжкий депресняк, когда даже руку поднять невозможно… Знакомо?

Грань между сменами настроения и маниакально-депрессивным психозом (так звучит второе название этого заболевания) тонка. Но она есть.

Мироощущение тех, кто страдает биполярным расстройством, постоянно скачет между двумя полюсами. От экстремального максимума («Какой же кайф просто жить и что-то делать!») к не менее экстремальному минимуму («Всё плохо, мы все умрём. Так, может, нечего ждать, пора наложить на себя руки?!»). Максимумы называются периодами мании. Минимумы — периодами депрессии.

Человек осознаёт, насколько его штормит и как часто эти штормы не имеют поводов, но ничего не может с собой сделать.

Маниакально-депрессивный психоз выматывает, ухудшает отношения с окружающими, резко снижает качество жизни и в итоге может довести до суицида.

Откуда берётся биполярное расстройство

Скачки настроения знакомы многим и не считаются чем-то из ряда вон выходящим. Поэтому биполярное расстройство довольно сложно диагностировать. Тем не менее учёные справляются с этим всё успешнее. В 2005 году, например, было установлено , что маниакально-депрессивным психозом в той или иной форме страдают около 5 миллионов американцев.

У женщин биполярное расстройство бывает чаще, чем у мужчин. Почему — не известно.

Однако, несмотря на большую статистическую выборку, точные причины биполярных расстройств выяснить пока не удалось. Известно лишь, что:

  1. Маниакально-депрессивный психоз может возникнуть в любом возрасте. Хотя чаще всего появляется в позднем подростковом и раннем взрослом.
  2. Он может быть вызван генетикой. Если кто-то из ваших предков перенёс это заболевание, есть риск, что оно постучится и к вам.
  3. Расстройство связано с дисбалансом химических веществ в головном мозге. Главным образом — серотонина.
  4. Спусковым крючком иногда становится тяжёлый стресс или травма.

Как распознать ранние симптомы биполярного расстройства

Чтобы зафиксировать нездоровые колебания настроения, для начала надо выяснить, переживаете ли вы эмоциональные экстремумы — манию и депрессию.

7 ключевых признаков мании

  1. Вы испытываете душевный подъём и ощущение счастья в течение длительных (от нескольких часов и более) периодов.
  2. У вас снижена потребность во сне.
  3. У вас быстрая речь. Причём настолько, что окружающие вас не всегда понимают, а вы не успеваете формулировать свои мысли. В итоге общаться в мессенджерах или посредством электронных писем вам проще, чем разговаривать с людьми вживую.
  4. Вы импульсивный человек: сначала действуете, потом думаете.
  5. Вы легко отвлекаетесь и перепрыгиваете с одного дела на другое. Из-за этого нередко страдает итоговая продуктивность.
  6. Вы уверены в своих способностях. Вам кажется, что вы быстрее и сообразительнее большинства окружающих.
  7. Нередко вы демонстрируете рискованное поведение. К примеру, соглашаетесь на секс с незнакомцем, покупаете то, что вам не по карману, участвуете в спонтанных уличных гонках на светофорах.

7 ключевых признаков депрессии

  1. Вы нередко переживаете затяжные (от нескольких часов и более) периоды немотивированной грусти и безнадёги.
  2. Замыкаетесь в себе. Вам трудно выйти из собственной скорлупы. Поэтому вы ограничиваете контакты даже с родными и друзьями.
  3. Вы потеряли интерес к тем вещам, которые раньше вас по-настоящему цепляли, и не приобрели ничего нового взамен.
  4. У вас изменился аппетит: резко снизился или, напротив, вы уже не контролируете, сколько и что именно вы едите.
  5. Вы регулярно чувствуете усталость и нехватку энергии. И такие периоды продолжаются довольно долго.
  6. У вас появились проблемы с памятью, концентрацией и принятием решений.
  7. Вы иногда думаете о самоубийстве. Ловите себя на мысли, что жизнь потеряла для вас вкус.

Маниакально-депрессивный психоз — это когда вы узнаёте себя практически во всех описанных выше ситуациях. В какой-то период жизни у вас явно наблюдаются признаки мании, в другой — симптомы депрессии.

Впрочем, иногда случается и так, что симптомы мании и депрессии проявляют себя одномоментно и вы не можете понять, в какой фазе находитесь. Такое состояние называется смешанным настроением и тоже является одним из признаков биполярного расстройства.

Каким бывает биполярное расстройство

В зависимости от того, какие эпизоды случаются чаще (маниакальные или депрессивные) и насколько ярко они выражены, биполярное расстройство делят на несколько типов .

  1. Расстройство первого типа. Оно тяжёлое, чередующиеся периоды мании и депрессии сильны и глубоки.
  2. Расстройство второго типа. Мания проявляется не слишком ярко, зато депрессией накрывает так же глобально, как и в случае первого типа. К слову, у Кэтрин Зеты-Джонс было диагностировано именно оно. В случае актрисы спусковым крючком для развития болезни стал рак горла, с которым долго боролся её муж — Майкл Дуглас.

Вне зависимости от того, о каком типе маниакально-депрессивного психоза идёт речь, заболевание в любом случае требует лечения. И желательно — побыстрее.

Что делать, если вы подозреваете у себя биполярное расстройство

Не игнорируйте свои ощущения. Если вам знакомы 10 и более перечисленных выше признаков, это уже повод обратиться к врачу. Особенно если время от времени вы ловите себя на суицидальных настроениях.

Для начала идите к терапевту. Медик предложит вам сделать несколько исследований, включая анализ мочи, а также крови на уровень гормонов щитовидной железы. Нередко гормональные проблемы (в частности, развивающийся диабет, гипо- и гипертиреозы) похожи на биполярное расстройство. Важно их исключить. Или лечить, если обнаружатся.

Следующим шагом станет визит к психологу или психиатру. Вам придётся ответить на вопросы о вашем образе жизни, сменах настроения, отношениях с другими людьми, детских воспоминаниях, травмах, а также семейной истории болезней и инцидентах с наркотиками.

На основе полученной информации специалист назначит лечение. Это может быть как поведенческая терапия, так и приём лекарств.

Закончим фразой всё той же Кэтрин Зета-Джонс: «Нет необходимости терпеть. Биполярное расстройство можно контролировать. И это не так сложно, как кажется».

Читайте также 😂😳😔

Биполярное расстройство — лечение, симптомы, причины

биполярное расстройство фотоБиполярное расстройство – это психическое заболевание, характеризующееся частой сменой настроения, перепадами энергии, не являющимися типичными, которые могут приводить к серьезным последствиям. Это хроническое заболевание влияет у взрослых людей на качество работы, у детей – на ухудшение учебы в школе, в крайних случаях, влечет за собой суицидальные наклонности. По симптоматике биполярное расстройство похоже на психологическое расстройство, последствия которого доставляют страдания не только заболевшему человеку, но и всем окружающим. Однако биполярное расстройство излечимо, и человеку, страдающему этим хроническим заболеванием, нужна постоянная профилактика. В редких случаях болезнь проявляет себя в раннем возрасте. В основной группе риска находятся подростки и старшие школьники.

Биполярное расстройство очень сложно определить и, иногда случается так, что это заболевание определяется уже у людей пенсионного возраста. Данное заболевание имеет два противоположных полюса нарушения эмоционального поведения. Абсолютно у всех людей бывает частая смена настроения, казалось бы, без причины: то мы смеемся, то плачем. И это нормально. У больного биполярным расстройством, такие перепады настроения доходят до крайних пределов депрессивного или маниакального состояния и длятся иногда годами.

Биполярное аффективное расстройство

Данное состояние – это серьезное заболевание, выражающееся депрессивными и маниакальными периодами, которые чередуются с нормальным состоянием психики человека. Биполярное аффективное расстройство присуще почти 1,5% населения. Распознать и правильно поставить диагноз этому заболеванию очень трудно. С момента обращения больного к врачу иногда проходит 8 и более лет. Симптомы биполярного аффективного расстройства у одних могут проявлять себя 1-2 раза в год, а у других — ежедневно, сменяя возбужденное маниакальное состояние депрессивным.

Биполярное аффективное расстройство известно по всему миру. Оно поражает огромное количество людей, понижая их уровень жизни, ограничивая трудоспособность. Психическая нестабильность, резкая смена настроения – серьезные признаки биполярного расстройства.

Биполярное аффективное расстройство, известное под названием маниакально-депрессивный психоз проявляет себя в форме маниакальных и депрессивных состояний, а иногда в двух формах одновременно. У больного происходит частая смена поведения: от симптомов мании, проявляющихся во взвинченности, эйфории, до тяжелой депрессии с явными признаками заторможенности. Между этими состояниями больной спокоен и здоров, ведет себя как человек с уравновешенной психикой. Мания может выражаться в чрезмерной возбужденности человека, переизбытком энергии, при которой он находится в эйфорическом состоянии, бездумно тратит деньги, решает «глобальные проблемы». У больного нарушается сон, замечается рассеянность, речь становится отрывистой, ускоренной, перебить его практически невозможно. Строгой очередности проявления этих фаз заболеваемости нет.

Люди, страдающие биполярным аффективным расстройством, могут страдать и другими нервными расстройствами. В одночасье состояние мании переходит в биполярное депрессивное расстройство, при котором человек падает духом, теряет свои физические силы, проявляет злость, ненависть ко всему окружающему. Иногда мелькают мысли о самоубийстве, возникает пристрастие к наркотикам.

Биполярное депрессивное расстройство отмечается у тех, кто впадал в депрессию в течение 2-х – 3-х лет три-четыре раза. И каждый приступ длился несколько недель или месяцев. При этом промежуток времени, при котором человек вел нормальный, размеренный образ жизни, оказывался очень маленьким.

Родственники больного иногда не понимают поведения близкого человека, не считают его странности психическим заболеванием. Списывают все на вредный характер, плохое настроение.

Биполярное расстройство причины

Причины данного хронического заболевания до настоящего времени так досконально и не изучены. Какой-то одной причины нет однозначно. Есть совокупность нескольких факторов. Ученые склоняются к мысли, что наследственные гены играют одну из определяющих ролей, передаваясь от одного поколения другому. Плюс добавляется индивидуальность человека.

Сейчас ученые изучают головной мозг, структуру человека, которого настигло биполярное расстройство. И уже можно сказать, что он значительно отличается от головного мозга здорового человека. В дальнейшем ученым удастся понять возникновение причин заболевания, ставить диагноз в кратчайшие сроки и назначать правильное лечение.

Биполярное расстройство и его причины — это часто повторяющиеся стрессовые ситуации, побочные эффекты от употребления некоторых лекарств во время лечения других заболеваний.

Биполярное расстройство симптомы

У больного биполярным расстройством, всю жизнь периоды мании и депрессии повторяются. В «светлые» промежутки симптоматика заболевания отсутствует. Но остаточные симптомы присутствуют у одной трети пациентов. Чаще всего болезнь проявляется в депрессивном состоянии, основные симптомы заболевания обычно замечены в утренние и дневные часы, затухая к вечеру.

Больные теряют аппетит, пропадает ощущение вкуса пищи, возможна значительная потеря веса. У людей пожилого возраста присутствует постоянная тревога, предчувствие какого-то волнующего события.

Регулярное повторение эпизодов мании и депрессии называют биполярным расстройством І типа, при котором эти симптомы проявляют себя в легкой форме.

Биполярное расстройство ІІ типа определяется более выраженными симптомами мании, иногда гипомании, и депрессивного состояния. Некоторые пациенты испытывают смену настроения несколько раз в течение дня. Женщины чаще, чем мужчины, имеют симптомы именно ІІ типа.

Биполярное расстройство отмечается несколькими фазами и у каждого заболевшего их количество разное. Иногда симптомы заболевания могут проявиться в острой форме всего один раз в жизни, но длиться продолжительное время.

При маниакальной фазе заболевания существует пять стадий.

1. Гипоманиакальная проявляется повышенным настроением, повторяющимися периодами физической бодрости. При этом речь у человека быстрая, часто прерывистая, темы разговора быстро меняются, внимание рассеивается.

2. При стадии выраженной мании происходит нарастание симптомов биполярного расстройства. Больные смеются все громче, речь все более и более бессвязная, внимание отсутствует. Проявляется мания величия. Человек думает, что может «свернуть горы», высказываются невыполнимые идеи, уменьшается продолжительность сна.

3. Во время стадии маниакального неистовства симптомы болезни достигают своего максимального уровня: поведение становится неуправляемым, хаотичность движений тела  повышается, речь бессвязная, состоящая из обрывков фраз или слов.

4. Четвертая стадия – стадия успокоения движения при сохранении эйфорического настроения.

5. Реактивная стадия характерна возвращению к нормальному состоянию человека и даже возможной заторможенностью.

Депрессивная фаза выделяется следующими четырьмя стадиями:

1. При начальной стадии депрессии у человека постепенно снижается физическая работоспособность, пропадает настроение, общий жизненный тонус ослабевает, появляется небольшая трудность в засыпании.

2. Следующая стадия – нарастающая депрессия. Резко заметно снижение настроения, заторможенность в движении, падение работоспособности. Некрепкий сон перерастает в бессонницу, снижается аппетит.

3. Третья стадия – выраженной депрессии, при которой периоды заболевания достигли максимального уровня. Больной становится тихим, неразговорчивым, отвечает односложно, почти шепотом. Может находиться в неподвижном состоянии, долгое время не сводя глаз с одного предмета. Появляются мысли самоуничижения, собственной ненужности.

4. Четвертая стадия – реактивная. Больной приходит в себя, поведение возвращается в норму.

Продолжительность фаз точно не определяется, но больной может сам почувствовать приближение одного из состояний и точно определить его симптомы. Иногда такие люди прислушиваются к своему поведению и, как будто бы, ждут появления симптомов болезни биполярное расстройство.

Биполярное расстройство психики

В редких случаях на последних стадиях заболевания проявляются психосоматические симптомы. Это в первую очередь галлюцинации в любом их проявлении: звуковые, бредовые или же визуальные. Больному присуща мания величия при проявлениях маниакальных симптомов. Он видит себя во главе государства, в обличии очень влиятельного человека.

Биполярное расстройство психики человека в стадии депрессии выражается в отрицании хорошего вокруг, все видится в искаженном виде, появляется чувство ненужности для окружающих, отягощения для них. Больной уверен в своей экономической незащищенности, особенно, если проблемы с деньгами в данный момент имеют место. При таких симптомах иногда ставится ошибочный диагноз тяжелого психического заболевания – шизофрения.

Биполярное расстройство психики часто не связано с заболеваниями. Злоупотребление алкоголем, наркотическая зависимость, неудачи в трудовой деятельности или проблемы в личной жизни являются причинами заболевания.

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство личности проявляется при частой смене маниакальных, депрессивных и смешанных состояний, иногда одно состояние перетекает в другое. Биполярное расстройство личности часто называют наследственным заболеванием. Возраст заболевших колеблется от 18 до 30 лет. Потомки этих людей также имеют склонность к этому заболеванию.

Биполярное расстройство личности разделяют на несколько типов. К первому типу относятся люди, имевшие хотя бы один маниакальный эпизод заболевания в своей жизни. Ко второму – люди с депрессивным эпизодом заболевания. Чаще наблюдается депрессия, в состоянии которой человек может находиться большую часть своей жизни.

Во время заболевания наблюдаются смешанные эпизоды, возникающие на разных этапах болезни. Наиболее заметными являются периоды, когда у пациента проявляются симптомы биполярного расстройства 4 и более раз за год.

Лечение биполярного расстройства

Самое главное в лечении биполярного расстройства правильно подобрать схему и четко ее придерживаться. Таким образом, стабилизируется смена настроений и сопутствующие симптомы болезни.

Лечение биполярного расстройства обязательно должно проходить в комплексе: медикаментозное и психологическое, что является оптимальным вариантом для контроля протекания болезни.

Лечение биполярного расстройства должно протекать без перерыва назначенного врачом курса. Если в течение лечения опять проявляется смена настроения, нужно обращаться к лечащему врачу для изменения назначенных препаратов и плана лечения. Чем подробнее и откровеннее обсуждать с врачом-психиатром возникающие проблемы, тем эффективнее будет проходить процесс излечения.

Если болезнь не запущена, то можно обратиться к терапевту. Но лучше всего находиться под контролем у врача-психиатра, желательно дипломированного специалиста с большой практикой лечения в этой области.

В первую очередь врач-психиатр выписывает такое лекарство как Литий. Этот препарат стабилизирует настроение. Литий является эффективным средством при заболевании биполярное аффективное расстройство, предотвращает развитие симптомов маниакального и депрессивного расстройств.

Вместе с основными препаратами назначают дополнительные, такие как Вальпроат, Карбамазепин, являющиеся противосудорожными средствами. Еще один препарат, назначаемый при лечении биполярного расстройства это Арипипразол. Выпускается в таблетках, в жидком виде или в форме инъекций. При проблемах с бессонницей назначаются такие препараты как Клоназепам, Лоразепам, однако прописываются они на первой стадии заболевания, чтобы не вызывать привыкания.

В комплексе с медицинским лечением рекомендуется психотерапия. Очень важно, чтобы родные и близкие больного биполярным расстройством с пониманием отнеслись к серьезности заболевания и помогли ему быстрее адаптироваться к нормальной жизни.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии биполярного расстройства обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Биполярное расстройство личности. Признаки и симптомы — Рамблер/доктор

Биполярное аффективное расстройство (БАР) психиатры называли ранее маниакально-депрессивным психозом или циклотимией. Как отдельное заболевание оно выделилось чуть более ста лет назад благодаря немецкому психиатру Эмилю Крепелину.

Примечательно, что в России, по статистике, им болеют довольно редко, официально зарегистрировано менее 1% пациентов. И связано это, прежде всего, с трудностью диагностики БАР. По мнению некоторых специалистов, больным часто ошибочно ставят другой диагноз — например, депрессию или шизофрению.

Что такое биполярное аффективное расстройство

Суть этого заболевания заключается в цикличной смене эмоционального состояния человека. Из возбужденного, эйфоричного, веселого настроения (маниакальная фаза) пациент переходит в вялое, апатичное, малоподвижное, плаксивое состояние (депрессивная фаза). Причем резкий скачок происходит без явных внешних причин, ничто, казалось бы, не может его спровоцировать.

Родственники таких пациентов часто пытаются найти обоснование перепадам настроения, но их причина кроется во внутренних процессах, происходящих в ЦНС.

Наглядно это можно представить в виде своеобразных «эмоциональных качелей», когда они находятся посередине — эмоциональный фон выравнивается. Психиатры называют подобное состояние эутимией. Этот период можно считать ремиссией, поскольку человек реагирует на окружающие события адекватно, его эмоциональное состояние стабильно.

В рамках данного расстройства выделяют также смешанную фазу. Например, во время возбуждения, приподнятого настроения у больного все же присутствует малозаметная «нотка» грусти. Точно так же и у депрессивно настроенных людей может наблюдаться скачок: какая-нибудь внезапно посетившая идея способна придать некоторую активность, несвойственную для подавленного состояния.

Цикличность фаз может сменяться раз в несколько месяцев, одна фаза способна продолжаться, в среднем, до 2 лет. Активная маниакальная фаза при этом в несколько раз короче, нежели депрессивная. Это объясняется тем, что организм не в состоянии долгое время пребывать «на пределе своих возможностей». Известно, что в этот период человек не может полноценно спать (сон у таких людей длится всего 3-4 часа в сутки), мозг почти все время максимально активен.

Биполярное аффективное расстройство довольно часто возникает у творческих людей. Считается, что им страдали известный художник Винсент Ван Гог, поэт Александр Сергеевич Пушкин, композитор Людвиг Ван Бетховен и многие другие выдающиеся личности.

БАР носит сезонный характер, в связи с чем пациенты более уязвимы в осеннее-весенний период.

Основные признаки и симптомы

Основной признак заболевания заключается в том, что пациент перестает контролировать собственные эмоции, причем способен это осознать. Обычно это выражается фразами: «Не могу понять, откуда такая цикличность», «Такое ощущение, что мои эмоции больше мне не принадлежат, они вышли из-под контроля».

Симптомы в маниакальной фазе

У больных помимо приподнятого настроения и высокой двигательной активности наблюдается осипший голос (от того, что они бесконечно и быстро что-то говорят, эмоции опережают речь), нездоровый смех, возникает мания величия.

У многих можно заметить «приступы небывалой щедрости»: люди, находясь во власти своего возбужденного состояния, нередко берут займы, кредиты, и тут же эти деньги растрачивают или раздают.

Кроме того, почти всегда больные в этот период имеют множество беспорядочных половых связей. О чем впоследствии в состоянии депрессии очень сильно жалеют.

Деятельность больных в маниакальной фазе настолько беспорядочна, непоследовательна и поверхностна, что их очень легко отвлечь. Они, как правило, даже не способны выстроить логически связанный диалог. Часто маниакальное состояние заставляет совершать необдуманные, рискованные, противоправные поступки, которые нередко приводят людей в органы МВД.

Симптомы в депрессивной фазе

В депрессивном состоянии основные симптомы диаметрально противоположны: и речевая, и физическая деятельность заторможена, настроение подавленно. Больные жалуются на апатию, слабость, неприятные тягостные ощущения в области груди, необычные головные боли, головокружения, повышенную утомляемость, потерю аппетита («не чувствую вкус еды, она как вата»).

Поведение таких людей сводится к тому, что они полностью теряют работоспособность, начинают размышлять о бессмысленности своего существования, у них возрастает риск совершения суицида.

Психиатры говорят, что больные впадают в состояние ангедонии — утрачивают способность получать удовольствие от жизни. Причем речь здесь не только о половом или пищевом удовольствии, а о тех вещах, которые ранее приносили радость — хобби, эстетике, общении с окружающими и т.д.

Состоянию депрессии также может сопутствовать тревожность, панические атаки, но данные симптомы не выходят на первый план.

Кроме того, частыми «спутниками» БАР являются игромания, алкоголизм и наркозависимость.

Причины возникновения биполярного расстройства

В настоящее время причины этого заболевания изучены не до конца. Есть исследовательские данные, что БАР передается по наследству. А сам механизм заболевания объясняется нарушениями в биохимических процессах, происходящих в головном мозге.

Сторонники психоаналитической теории объясняют возникновение биполярного расстройства долгим и систематическим сдерживанием, замалчиванием истинных желаний и импульсов человека. Они накапливаются до определенного момента, после чего происходит «взрыв» и всплеск эмоций. Это можно наблюдать во время маниакального периода, когда пациент совершает множество ярких, грандиозных, но в то же время необдуманных действий.

Кто находится в группе риска

По статистике, заболеванием чаще страдают мужчины. Женщины больше склонны к униполярным состояниям (меланхолии и гипертимии).

Выдающийся отечественный психиатр Петр Ганнушкин говорил о том, что первые яркие колебания настроения наблюдаются у подростков в момент активного полового созревания. В возрасте 13-17 лет у многих молодых людей, ранее жизнерадостных и оптимистичных, могут проявиться совершенно противоположные меланхоличные черты.

В нормальных условиях психическая сфера к 18-20 годам полностью дозревает, и скачков больше не происходит, а при «дебюте» биполярного расстройства смена настроений с этого периода будет отмечаться постоянно.

Есть также данные о том, что маниакально-депрессивный психоз диагностируется у женщин в послеродовом периоде, особенно если отклонения в психическом состоянии происходят в течение двух недель после рождения малыша.

Лечение биполярного расстройства

Позитивным аспектом можно считать тот факт, что исход заболевания обычно благоприятен. При этой болезни не происходит каких-либо изменений характера, личности, тяжелых нарушений когнитивной сферы. Пациент, как правило, критичен к своему состоянию, отдает отчет в том, что с ним происходит.

Для лечения активно применяются нормотимики, они успешно стабилизируют аффективные состояния. «Эталонным» нормотимиком считают препараты лития, от него не бывает сильных побочных эффектов, при этом нужно контролировать вывод его из организма, сдавать необходимые анализы крови.

К распространенным медикаментам для лечения маниакально-депрессивного психоза относят также такие лекарственные средства, как карбамазепин и ламотриджин. Они нормализуют работу мозга, предотвращают резкие скачки настроения.

Следует учитывать, что терапию должен подобрать квалифицированный специалист, поскольку неправильное лечение может спровоцировать переход состояния больного в иную фазу или другие трагические последствия.

Не стоит забывать и про помощь психотерапевта при БАР. Очень важна семейная терапия. Ведь биполярное расстройство ежегодно уносит большое количество человеческих жизней. Люди совершают суициды в момент переход депрессивной фазы в маниакальную, в период, когда активности хватает для совершения тех действий, которые характерны при упаднических настроениях.

Не просто так в России людей с биполярным расстройством не берут на службу в армию.

Профилактика суицидов заключается в том, что человеку в эутимическом (эмоционально ровном) состоянии раскрывается суть его болезни, доносится мысль о том, что депрессивное состояние обязательно будет сменяться противоположным. И в этот момент больному крайне важна поддержка и внимание со стороны родственников и близких.

Перепады настроения или биполярное аффективное расстройство? Как отличить

Содержание:

Реклама

Перепады настроения – от приподнятого, энергичного до усталости и апатии – знакомы почти всем, но обычно эмоциональные подъемы и спады не подрывают наше здоровье и не мешают нормальной жизни в обществе. Однако особенно глубокое погружение сначала в эйфорию, а затем в депрессию может быть симптомом биполярного аффективного расстройства. Об этом заболевании рассказывают автор книги «С ума сойти».

Что такое биполярное аффективное расстройство

Никогда не устает и ничего не боится

Ночь была на исходе, но Саша чувствовал, что в нем еще море энергии. Учебный день, две рабочие встречи, поход в кино, клуб… Да ладно, все только начинается! «Поехали ко мне на дачу смотреть на звезды! — предложил он друзьям. — Я знаю, у кого можно прямо сейчас достать телескоп».

Те, кто знал парня с раннего детства, теперь недоуменно переглядывались у него за спиной — Cаша всегда был тихим и застенчивым мальчиком. Не любил шумные компании, часто грустил, был не очень уверен в себе. Но на первом курсе его как будто подменили. Он вдруг стал очень деятельным и общительным, завел кучу новых друзей. С утра бежал в «качалку», учился только на «отлично», а потом до глубокой ночи проводил время на разных встречах и вечеринках. Родители нарадоваться не могли, говорили, что даже им частичка этой энергии передается.

Противоположному полу такой Саша тоже стал нравиться больше. «Мы познакомились на вечеринке, где на его харизму невозможно было не обратить внимание. Когда он открывал рот, легко забывалось, что вокруг существуют другие люди, — вспоминает Лена, Сашина девушка. — Он был очень красноречив, совершал красивые необычные поступки. Один раз попросил меня спустить связанные простыни из окна общежития и по ним забрался ко мне. Было ощущение, что он никогда не устает и ничего не боится».

Саша чувствовал себя все более уверенным в своих силах. Но с какого-то момента парень словно перестал контролировать свою жизнь. Он все меньше спал, все чаще раздражался и жаловался на медлительность окружающих. «Мой мозг словно начал задыхаться. Мне хотелось двигаться все быстрее и быстрее, еще больше думать, больше успевать, я верил, что способен на все, — но окружающий мир был настолько неповоротлив, что у меня не получалось реализоваться на 100%. И тогда я начал терять контроль над собой».

Однажды Саша понял, что ему следует сделать. Тайком от близких он взял большой кредит, чтобы, дескать, «заниматься благотворительностью» — а по существу просто раздавать деньги бедным. И отдал все без остатка. Этот кредит он и его семья выплачивают до сих пор. А через пару недель после этого поступка от Сашиной эйфории не осталось ни следа, и он провалился в глубокую депрессию.

Что такое биполярное аффективное расстройство

Энергии нашего героя завидовали многие, но, когда обнаружилось, что у нее есть и темная сторона, молодого человека отвели к психиатру, который и поставил ему диагноз «биполярное аффективное расстройство (БАР)». Раньше это заболевание имело более страшное название — «маниакально-депрессивный психоз», но впоследствии его заменили на политкорректный термин.

По разным оценкам, от БАР страдает от 1 до 7% населения Земли. Как и большое депрессивное расстройство, биполярное аффективное расстройство входит в группу так называемых расстройств настроения. Главный диагностический признак этих заболеваний — нарушение эмоционального состояния человека, причем как в «минус», так и в «плюс».

Расстройство называется биполярным, потому что характеризуется сменой противоположных фаз — это словно качели, которые раскачивают человека: от лучезарной радости к бесконечной тоске, от избытка энергии к полному истощению, от самоуверенности к тревоге и самоуничижению.

Ритм этого аттракциона зависит от физиологических процессов в мозге, и управлять им нельзя — можно только лечить или попробовать подстроиться. Некоторые люди с мягкой версией биполярного расстройства неплохо чувствуют и проявляют себя при свободном графике, не требующем равномерного распределения сил, — на фрилансе или в проектной деятельности. Другие, с более серьезными формами заболевания, испытывают множество проблем на работе и в личной жизни.

Реклама

«Но у всех же бывают перепады настроения…»

Именно такое сомнение, как правило, в первую очередь обуревает тех, кто пытается понять биполярное расстройство. Наверное, каждый из нас хоть раз в жизни испытывал беспричинную радость или тоску, энергетический подъем или спад — так чем же эти ощущения отличаются от маниакальных и депрессивных циклов?

Во-первых, дело в продолжительности. Обычная тоска или внутренний подъем проходит в течение нескольких часов, максимум пары дней. Длительность фаз биполярного расстройства обычно колеблется от двух недель до полутора-двух лет (в среднем три-семь месяцев), при этом маниакальные или гипоманиакальные фазы в среднем бывают в полтора-два раза короче депрессивных.

Во-вторых, биполярные «настроения» гораздо более интенсивны, и их намного сложнее контролировать. Радость подъема сложно унять грустной новостью, а в фазе спада не поможет ни шоколадка, ни отдых, ни подбадривания со стороны близких.

Представьте, что вас то внезапно охватывает мощный душевный подъем, который вряд ли получится направить в продуктивное русло (ужасно захочется пообщаться с соседями по столу на вступительных экзаменах или встать на стул и всем рассказать о поэзии Маяковского на рабочем совещании), то вы внезапно просыпаетесь разбитым, слабым, усталым и потерявшим смысл жизни — даже если неделю назад вам выдали премию, сейчас у вас отпуск на морском курорте, а симпатичная соседка по отелю согласилась на свидание.

В промежутках между фазами больной биполярным расстройством может чувствовать себя вполне нормально и не понимать, как с ним могли происходить подобные странности, — а если «светлый» период затягивается (порой спонтанная ремиссия может длиться с десяток лет), пациент забывает, что в его жизни вообще случилась такая болезнь, и строит планы на будущее, рассчитывая, что подобное больше не повторится. Но количество фаз и их порядок непредсказуемы.

Глубокая депрессия

Ослепительный подъем…

Гипомания (легкая степень мании) — самая приятная фаза маниакально-депрессивного цикла. Ее сложно диагностировать как психическое отклонение, потому что сам пациент воспринимает свое состояние как вполне невинный приток энергии. Он чувствует мощный эмоциональный подъем, очень мотивирован и готов к действию. Зачем ждать чего-то от жизни и откладывать на потом, если можно взять быка за рога прямо сейчас?

«Меня интересовало буквально все, — вспоминает Саша. — На факультете иностранных языков мне каждое дело давалось легко; я учил четыре языка одновременно, увлекался английской романтической поэзией и всем декламировал Блейка и Китса, писал в университетскую газету. Мне не нужно было особо стараться, чтобы вникнуть во что-то, все шло как по маслу».

В такой период больной способен интенсивно работать, не ощущая усталости. Он меньше спит и чувствует себя более активным физически, у него отменный аппетит к сексу и развлечениям. Наверное, таким «сверхспособностям» можно только позавидовать?

Но по мере того, как гипомания приближается к мании, начинают проявляться побочные эффекты. У безудержного оптимизма и самоуверенности тоже есть оборотная сторона: человек постепенно теряет способность здраво оценивать ситуацию. Он не заботится о своей безопасности, легко принимается за самые разнообразные дела и бросает их на полпути. Его чувство ответственности слабеет, ему сложнее задумываться о последствиях своих действий для окружающих.

Мужчина или женщина с гипоманией еще достаточно контролирует ситуацию и не причиняет особых неудобств окружающим. Но в фазе мании проблемы резко усугубляются: у больного начинают скакать мысли, речь становится сбивчивой, он продолжает истощать запасы собственной энергии. В таком состоянии человек уже не способен принимать адекватные решения.

…Изнурительный спад

После авантюры с кредитом Сашины качели «качнулись» в другую сторону — к депрессии. «Через неделю я проснулся с ощущением, что мир потускнел. От моей невероятной энергии не осталось и следа — я с трудом заставил себя собраться и пойти в универ. В голове больше не роились мысли — в ней было тихо и пусто».

В начале депрессивной фазы ослабляется общий психический тонус, уменьшается работоспособность, нарушается сон и появляется тревога. Постепенно больной впадает в апатию, теряет мотивацию и интерес ко всему, что было для него важно, в голову приходят мрачные и безрадостные мысли.

Обычно между фазами существует «нормальный» промежуток, но у Саши спад начался сразу после фазы подъема. Это особенно болезненный опыт: еще недавно человек верил, что его силы безграничны, а несколько дней спустя он едва может встать с кровати.

Реклама

Быстрые качели, или Циклотимия

Если фазы БАР чередуются чаще, расстройство считается быстротекущим и называется циклотимией.

Если при биполярном расстройстве у человека еще есть какой-то шанс сориентироваться в своем графике настроений, то циклотимия, при более слабом проявлении фаз может привнести в жизнь куда больший хаос. Такой пациент испытывает постоянные колебания между нормальным состоянием, гипоманией и дистимией — мягкой версией депрессии.

Например, в четверг вы без всяких объективных причин проснулись разбитым и вялым и весь день с трудом концентрируетесь на рабочих задачах. В понедельник вы впадаете в легкую эйфорию, беретесь одновременно за несколько дел и беспечно раздаете людям обещания, а к пятнице оказываетесь не в состоянии их выполнить, потому что снова впали в уныние.

В таком режиме очень сложно что-либо планировать, не говоря уже о том, что от постоянных скачков настроения страдают самооценка и отношения с людьми: больной часто производит впечатление человека, на которого невозможно положиться.

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

Расстройства настроения: классификация, симптомы и лечение

Статистика содержит неутешительные данные: из всего населения планеты Земля 25 % людей страдает от разнообразных форм нарушения настроения. Многие из них даже не осознают свой диагноз, поэтому не получают соответствующего лечения. Это, в свою очередь, усугубляет их положение, иногда приводя к необратимым последствиям.

Аффективные расстройства настроения

Под этим названием имеют в виду нарушения психики, которые приводят к нестандартным проявлениям естественного эмоционального фона. Это заболевание чревато тем, что по своим симптомам напоминает другие патологии соматической системы. Такой факт приводит к тому, что лишь 25 % больных проходят соответствующее лечение.

Виды

Перепады настроения

Специалисты определили основные виды расстройств настроения:

  1. Депрессия, возникающая в результате патологий процесса метаболизма, происходящего в области головного мозга. Из последствий можно выделить безнадежное состояние, когда человек чувствует себя на грани отчаяния. Без подходящего лечения такое состояние может затянуться и подтолкнуть больного к попытке суицида.
  2. Дистимия — наиболее мягкая форма депрессии. Ее характерные черты: плохое настроение и высокий уровень тревоги, который ежедневно увеличивается.
  3. Биполярное расстройство — настроение, подверженное маниакальным наклонностям и периодам депрессии. Причем они постоянно повторяются, просто чередуясь друг с другом. Когда пациент погружается в период депрессии, его чувства подавлены, а общее состояние отличается апатией ко всему происходящему. В момент наплыва маниакальных наклонностей настроение резко повышается, из ниоткуда возникает бодрость и активность отдохнувшего человека. Человеческое сознание захватывают невероятные идеи. Либо наблюдается агрессия по малейшему поводу. В научной среде такое явление имеет название циклотимия.
  4. Тревожное расстройство, имеющее яркие признаки страха и состояние повышенной тревоги. В такие моменты пациенты настроены на неприятности и беды. Особо впечатлительные личности постоянно двигаются и могут довести себя до панического состояния.

Диагноз расстройства настроения тяжело установить ввиду коварности заболевания. Оно может долгие годы маскироваться под признаками других патологий, что делает невозможным срочное обращение к психиатру для исключения дальнейших последствий. Известны случаи, когда больные годами лечились у терапевтов, пичкая себя бесполезными лекарствами, еще больше усугубляя ситуацию. Если благодаря счастливому совпадению им удается узнать правильный диагноз и назначить соответствующее лечение, в кратчайшие сроки пропадают все беспокоящие признаки, улучшается качество жизни пациента.

Признаки

Больной мужчина

Общие симптомы расстройства настроения:

  • продолжительное печальное состояние;
  • безразличие к ежедневным делам;
  • слабость и отсутствие желания что-либо делать;
  • невозможность сконцентрировать внимание на конкретной задаче;
  • плохой аппетит и нерегулярный сон;
  • ощущение собственной ненужности;
  • признаки наступающих заболеваний, которые быстро исчезают без последствий;
  • желание совершить суицид;
  • резкие скачки настроения;
  • депрессия усугубляется раз за разом;
  • повышенная агрессия, раздражение по малейшему поводу;
  • регулярные галлюцинации;
  • навязчивые мысли, о которых не удается забыть;
  • тревожное состояние длится дольше, чем обычно;
  • проблемы с пульсом и появление нетипичной для человека одышки.

Специалисты выделили основные признаки, которые точнее всего идентифицируют этот диагноз — резкие изменения настроения, скачки двигательной активности. Потенциальный пациент все меньше взаимодействует с обществом, предпочитая одиночество. Другие симптомы проявляются в нестандартном для этого человека мышлении, ухудшении чувствительной сферы, переоценки собственных действий и так далее. Но они не характеризуют в полной мере всю клиническую картину и могут быть симптомом иной болезни. Заболевание связано с расстройством настроения хронического характера. Поэтому между периодическими приступами отмечают длительные ремиссии без малейших признаков каких-либо патологий.

Аффективные расстройства всегда отражаются на внешнем виде и поведении пациента, проявляясь в: периодическом наборе общей массы тела, по вечерам возникающему аппетиту (предпочтение отдается углеводам). Обостряются предменструальные признаки, в осенне-зимний период регулярно появляется состояние грусти и тоски.

Лечение

К наиболее востребованным способам лечения расстройства настроения относятся психологическая терапия и медикаментозные препараты. Причем в каждом конкретном случае должны быть использованы оба эти способа.

Среди медикаментов ведущее место по силе своего воздействия занимают антидепрессанты. Их нужно подбирать под каждого пациента. Эти препараты характерны своим накопительным эффектом, поэтому начинают действовать спустя какое-то время после начала приема. Но даже в случае значительного улучшения желательно дальше продолжать курс лечения.

Причины

Больная женщина

Специалисты провели много исследований, но так и не выявили каких-либо факторов, провоцирующих расстройства настроения. Они могут только предполагать, что причиной таких патологий являются сбои в работе области головного мозга. Например, незапланированный выброс в кровь мелатонина или либерина вызывает нарушение сна, потерю привычного уровня энергичности, исчезновение либидо, снижение аппетита.

Генетическая предрасположенность

Статистика содержит неутешительные данные: у одного из двух пациентов есть близкие родственники, страдающие похожим заболеванием (родители, братья, сестры). На этой информации основаны предположения генетиков, которые утверждают, что мутация одиннадцатой хромосомы, отвечающей за наличие гормонов надпочечника в крови, провоцирует развитие психических расстройств настроения.

Психосоциальный фактор

Аффективное расстройство не проходит само по себе. Оно возникает под влиянием внешних факторов, представленных в виде множества депрессий или невероятных событий, влияющих на дальнейшую жизнь. Но без помощи специалистов оно остается с человеком, изматывая его нервную систему, калеча психику и разрушая семью, приводя к одиночеству и полному социальному отчуждению.

Особенности расстройств в позднем возрасте

Расстройства взрослых людей

Многие психиатры обходят вниманием пожилых пациентов, невольно способствуя дальнейшему развитию патологии до такой стадии, после которой ее невозможно вылечить.

Годами накапливая сопутствующие заболевания, раз за разом переживая смерть очередной порции мозговых клеток, проходя через постепенный выход из строя гормональной и половой систем, пациенты страдают от жесточайших депрессий. Их мучат галлюцинации, желание суицида, бредовые мысли и другие жестокие симптомы заболевания:

  • Тревожное состояние может вырасти до такой степени, чтобы без труда спровоцировать демонстративное поведение, чувство отчаяния, бессознательные поступки, оцепенение в самые неожиданные моменты и так далее.
  • Больной галлюцинирует и терзает себя чувством вины, а также страхом наказания. Ипохондрический бред становится привычным состоянием, что приводит к неотвратимому поражению органов внутри тела — гниение, заражение инфекциями, изменение внешних форм и так далее.
  • Больной все чаще повторяется, его окружение уже без труда понимает, когда он начнет погружаться в тревожное состояние, а в какие моменты станет психовать или сидеть без малейшего движения.

Расстройство перепадов настроения развивается аналогичными волнами. То есть критические моменты, в течение которых окружающие боятся за жизнь больного, резко сменяются на благополучные, когда вчерашний пациент практически не отличается от здорового человека. Единственное, от чего не удается избавиться, — это бессонница и отсутствие аппетита.

Последствия для детей и подростков

Заболевание детей и подростков

Ученые долго не признавали этот диагноз. Но после долгого наблюдения за маленькими пациентами были вынуждены констатировать тот факт, что развивающаяся психика подвержена непостоянным периодам расстройства поведения. Сопутствующие симптомы этой патологии:

  • резкие скачки настроения, когда безумная ярость моментально переходит в стабильное спокойствие;
  • галлюцинации, в основном поражающие зрительную систему малышей, не достигших трехлетнего возраста;
  • детские расстройства развиваются периодами — длительный приступ, который меняет аналогичная по продолжительности ремиссия, или небольшие ухудшения, чередующиеся с маленькими передышками.

Психологи рекомендуют внимательно наблюдать за малышом, начиная от одного года до 20 месяцев. Если вовремя выявить начинающееся расстройство, его можно устранить без какого-либо вреда для ребенка.

Диагностика аффективных расстройств при наркомании и алкоголизме

Наркотические вещества

Постоянный спутник наркоманов и алкоголиков — это биполярное расстройство. Зачастую оно усложняется регулярными депрессиями или маниакальными припадками. В этом случае усилий психиатров и желания больного недостаточно, и даже если он возьмет под контроль свою вредную привычку или полностью откажется от нее, симптомы психического заболевания еще долго будут сопровождать его. В особенно запущенных случаях — всю жизнь.

Специалисты считают, что как минимум 50 % людей, злоупотребляющих вредными веществами, имеют какие-либо проблемы с психической сферой. Основные признаки: чувство ненужности, тоска, нежелание жить, угнетенное состояние и так далее.

Пациент пребывает в замкнутом круге. Желая отказаться от вредной привычки, он остается один на один с еще более тяжелыми чувствами, толкающими его свести счеты с жизнью. Больной предпринимает попытку суицида или пытается уйти от таких мыслей единственным известным ему способом: алкогольные напитки или наркотические препараты.

Связь преступлений с аффективными расстройствами

Расстройство у преступника

В Уголовном кодексе указано, что больной расстройством настроения может совершить преступление только в состоянии аффекта. Оно бывает двух видов:

  • Физиологическое — моментальная эмоциональная поломка, сопровождающаяся сбоем восприятия. Больной, пребывая в этом состоянии, понимает смысл своих действий, но не может их контролировать.
  • Патологическое — более длительный момент затуманенного сознания, после которого больной практически ничего не помнит. Но такой вид аффекта встречается настолько редко, что не признается специалистами без детальных и придирчивых исследований. Известная информация позволяет сделать выводы о состоянии такого больного: в периоды приступов он не способен четко разговаривать, а произносимые слова не несут ярко выраженного смысла и сопровождаются бурной жестикуляцией.

Если в такой момент он совершил преступление, Уголовный кодекс оправдывает его, признавая невменяемым, и принудительно направляет в специальное учреждение для лечения.

какие бывают симптомы и причины

Биполярное расстройствоБиполярное расстройство

Биполярное расстройство (сокр. БАР) — это психическое заболевание в группе так называемых аффективных расстройств. Аффективные расстройства (связанные с эмоциями, аффектами) характеризуются частыми перепадами настроения — от депрессии до эйфории (мании) и наоборот. Эпизоды цикличны и часто имеют периоды ремиссии. «Фазы» могут длиться от нескольких недель до двух-трех лет, периоды ремиссии от пяти до семи лет, а в тяжелых случаях они могут даже отсутствовать.

Женщины обычно страдают больше, чем мужчины. Отчасти это может быть связано с тем, что они чаще обращаются за помощью и, соответственно, диагностируется больше женщин. Согласно статистике, по данным 2016 года, около 40 миллионов человек страдают от биполярного расстройства во всем мире, причем 55% это женщины и 45% — мужчины.

Как распознать биполярное расстройство?

Распознавание симптомов биполярного расстройства является первым шагом к лечению маниакальных и депрессивных эпизодов.

Каждый испытывает взлеты и падения в своей жизни, но для людей с биполярным расстройством эти взлеты и падения настроения являются драматичными и влияют на сон, бодрость, социальную активность, правильное суждение, привычное поведение и способность ясно мыслить.

Чаще всего заболевают люди в возрасте от 25 до 44 лет, однако болезнь может также проявиться в подростковом возрасте и реже у детей.

Симптомы мании

В период мании человек обладает большой энергией, хорошим настроением, независимо от того, есть ли на то причина, имеет очень оптимистичное отношение и повышенную самооценку, уверен, что он может справиться со всеми или многими трудностями одновременно, думает, что он очень одаренный, что обладает многими способностями и навыками, и часто начинает рисковать и участвует в событиях, для которых у него нет ресурсов.

Симптомы мании при биполярном расстройствеСимптомы мании при биполярном расстройствеСимптомы мании могут включать провокационное и навязчивое поведение

Чтобы обнаружить маниакальный эпизод биполярного расстройства, должны присутствовать 3 или более из следующих симптомов:

  • Быстрая и хаотичная речь
  • Повышенная самооценка или величие, чувство эйфории
  • Высокая энергичность и активность больше, чем обычно
  • Снижение потребности во сне или проблемы со сном
  • Раздражительность, гиперактивность, частая агрессия и гнев, провокационное и навязчивое поведение
  • Плохая концентрация и отсутствие здравого смысла
  • Склонность к риску (рискованное/безрассудное сексуальное поведение, трата денег и т.д.)

Подробнее об этом можно прочесть в тест-анкете для ранней диагностики биполярных расстройств.

К сожалению симптомы биполярного расстройства часто вовремя не распознаются ни родственниками пациента, ни самим больным. Люди в маниакальном эпизоде ​​могут вызывать раздражение у близких, однако свое поведение связывают не с болезнью, а с плохими чертами характера.

В период мании они очень склонны к необоснованным рискам, таким как спонтанное планирование семьи и ребенка или получение займов для крупномасштабных покупок, безрассудные действия из-за чрезмерной уверенности в себе и многое другое.

Обычно больные не замечают изменения в своем поведении, не обращаются за медицинской помощью или отказываются от нее, так как считают ее неуместной. В течение такого периода они испытывают эйфорию и хорошее самочувствие и не понимают необходимости в лечении. Эпизоды мании могут привести к необдуманным и катастрофическим решениям на будущее. Вот почему раннее распознавание симптомов и своевременное лечение эпизода и заболевания в целом важно для предотвращения следующего.

Симптомы депрессивного эпизода

Депрессия — это состояние низкого настроения, обычно встречающееся у людей с биполярным расстройством. Человек в депрессии немотивирован, без желания работать или развлекаться, не энергичен.

Симптомы депрессииСимптомы депрессииОдними из самых опасных выводов при депрессии являются мысли о бессмысленности жизни и самоубийстве

Человек, который испытал 5 или более из следующих симптомов, возможно, испытал депрессивный эпизод:

  • Депрессивное настроение, такое как грусть, безнадежность (может проявляться раздражительностью у детей или подростков)
  • Изменения сна. Бессонница или слишком долгий сон
  • Значительные изменения в весе из-за перемен в аппетите
  • Усталость или недостаток энергии
  • Потеря интереса и/или отсутствие удовольствия от выполнения обычных повседневных действий
  • Беспокойство, замедленные реакции и вялое поведение
  • Чувство вины или тщетность
  • Нерешительность и/или трудности с концентрацией внимания
  • Мысли связанные с попыткой самоубийства

При депрессии человек может полностью или частично потерять способность испытывать радость и наслаждаться жизнью, то, что раньше делало его счастливым, больше не радует его, он становится пессимистичным, полагает, что потерпел неудачу в своей жизни, что в будущем его существование будет наполнено горем и страданиями, и он будет бременем для своих близких.

Одними из самых опасных выводов при депрессии являются мысли о бессмысленности жизни и самоубийстве. Около 10% пострадавших имеют попытки покончить с собой. Другая проблема — злоупотребление алкоголем, которое также может иметь опасные последствия.

Причины биполярного расстройства

Причины биполярного расстройства являются эндогенными (то есть биохимическими). Нельзя просто заставить себя мыслить позитивно в депрессивной фазе, чтобы чувствовать себя лучше или же осознавать и контролировать свою эйфорию и хорошее настроение в маниакальной фазе. У больного нет власти над своим настроением. Его могут очень любить и заботиться о нём его близкие в депрессивном эпизоде, и все же он будет испытывать всепоглощающую грусть и пустоту. В то время как в эйфорической фазе он не осознает своего рискованного поведения как такового.

Конкретные причины заболевания еще не полностью известны. Люди с биполярным расстройством, кажется, имеют физиологические изменения в мозге, в которых психосоциальные факторы играют главную разблокирующую роль. Значительная часть пациентов обнаруживает это заболевание в анамнезе своих родственников. Если у человека есть родитель, брат или сестра, у которого диагностировали биполярное аффективное расстройство (в прошлом называемое маниакально-депрессивным психозом или циклофренией), вероятность развития заболевания намного выше. Помимо наследственности, причинами биполярного расстройства являются различные психосоциальные факторы, такие как стрессовые события в жизни, употребление алкоголя, лекарств или наркотиков.

Это интересно: Какие области мозга ответственны за эмоции?

Если вы считаете, что у вас или вашего близкого есть признаки и симптомы мании или депрессии, обратитесь к врачу. Вполне возможно, что больной с этим состоянием не склонен обращаться за помощью, не в силах заметить разрушительное влияние болезни на его жизнь, особенно если он переживает эйфорический эпизод. Важно обратиться за помощью, чтобы справиться с эмоциональными крайностями.

Как лечится биполярное расстройство?

Медикаментозное лечение и психотерапия являются наиболее распространенными методами лечения этого заболевания. Они очень эффективны, особенно если их правильно и последовательно соблюдать. Биполярное расстройство относительно легко распознается психиатрами. Существуют эффективные и безопасные лекарства для лечения его эпизодов.

В некоторой степени дополнительные полезные эффекты отклонений вверх/вниз могут быть достигнуты с помощью психотерапии, с большим количеством занятий спортом, с изменениями в питании, но важно знать, что это состояние происходит из-за нарушения биохимии мозга, и медикаментозная терапия необходима.

Книга по теме: Беспокойный ум. Моя победа над биполярным расстройством

Особенно полезным при выборе правильного лекарственного лечения является персонализированный подход, основанный на фармакогенетическом тесте. Фармакогенетическое тестирование также может предоставить информацию о механизмах действия лекарств относительно генетического профиля каждого пациента, что позволяет выбрать оптимальный способ лечения биполярного расстройства, сократив процесс проб-ошибок.

Распознавание симптомов заболевания, обращение за квалифицированной помощью, назначение терапии на основе индивидуальных биологических характеристик, следование предписанному плану лечения психиатра — все это может помочь стабилизировать состояние пациента и внести позитивный вклад в его общее благополучие и удовлетворение жизнью.

Признаки маниакально-депрессивного психоза: биполярное расстройство личности

Маниакально-депрессивный психоз – психическая болезнь, при которой наблюдаются резкие перепады настроения. Возникновение недуга вдвое чаще происходит у женщин. Биполярность, как еще называют данное нарушение психики, можно лечить медикаментозно и сеансами с психологом.

Биполярное аффективное расстройство (БАР) – это резкие перепады настроения

Биполярное аффективное расстройство (БАР) – это резкие перепады настроения

Что такое маниакально-депрессивный психоз (МДП)

МДП в психиатрии – это устаревшее название современного биполярного расстройства личности. Простое объяснение маниакально-депрессивного синдрома заключается в том, что человек переживает две фазы. Одна – маниакальная, выражающаяся в хорошем настроении, эйфории. Вторая – депрессивная (подавленное настроение).

Обратите внимание! Болезнь затруднительно диагностировать. Депрессивная фаза проявляется чаще. На элементы хорошего настроения и самочувствия не жалуются.

Длительность фазы варьируется от нескольких дней до нескольких лет. Если называть среднее время фазы биполярного расстройства, то речь идет о 2-3 месяцах. Психология отмечает случаи, когда болезнь проявлялась в связи с некоторыми событиями, например, роды. Либо она начинается независимо (возможна генетическая предрасположенность).

Болезни подвергаются как дети (до 10 лет наблюдаются медлительность, малоразговорчивость, пассивное поведение, рассеянность), так и взрослые (наряду с гормональными изменениями, отсутствием стремлений, их не реалистичностью, заторможенностью мышления).

Виды биполярного аффективного расстройства

Разобравшись с основным понятием биполярного расстройства личности, стоит знать, что эта болезнь имеет два вида:

  1. БАР I (биполярное аффективное расстройство). Характеризуется ярко выраженной манией – степенью нервного возбуждения, при которой пациент может потерять контроль над действиями, связь с реальностью. Больной мнит себя сверхчеловеком, пророком, знатоком того, что неведомо окружающим. Авантюрность многократно повышается;
  2. БАР II. Основной признак данного вида – наличие гипомании, т. е. эйфории, приподнятого воодушевленного настроения. Опасность II типа заключается в том, что депрессивная фаза преобладает, длится дольше.

Подобные резкие перепады настроения наблюдаются с самого детства или в подростковый период ввиду гормональной перестройки. В фазе гипомании взрослый человек впадает в детство, ищет приключений, поскольку не может усидеть на месте. В депрессии он ощущает себя многолетним беспомощным старожилом, которому сложно лишний раз подумать о чем-то хорошем, тем более соответственно поступить.

Эйфория как крайность биполярного расстройства

Эйфория как крайность биполярного расстройства

Причины развития маниакально-депрессивного психоза

На сегодняшний день биполярное аффективное расстройство находится на стадии изучения. Однозначно ответить на вопрос о том, как оно возникло, что способствует его появлению, невозможно. Более того, на эту тему ведутся споры. Одни научные деятели считают, что биполярное расстройство предопределяется генетически. Говоря точнее, появление маниакальной депрессии не исключается у тех детей, чьи родители страдают от данного недуга.

Есть мнение, что болезнь развивается из-за гормональных сбоев, поскольку острые перепады настроения начинают наблюдаться у подростковой группы. Не обходится без физических и моральных травм, в т. ч. воспитание неуравновешенными родителями, домашнее насилие, физическое и сексуальное надругательство. Сюда же включают тяжелую реакцию на смерть близких, а также нищенское финансовое положение.

Большинство психологов, психиатров и прочих специалистов, заинтересованных в исследовании болезни, сходится во мнении, что маниакальная депрессия чаще всего возникает по причине перенесения стрессовых ситуаций. К ним относят:

  • Болезненное переживание ребенком разрыва отношений родителей, бракоразводный процесс;
  • Физическое насилие, избиения;
  • Нищету;
  • Внезапную трагическую смерть близких людей;
  • Травлю в школьные годы, домогательства, сексуальное насилие;
  • Кроме прочего, отмечается гормональный дисбаланс, а также наблюдаются нарушения в обмене нейромедиаторов, т. е. во взаимодействии между нервными клетками головного мозга, (затрудненное прохождение электрических импульсов).

Симптомы маниакально-депрессивного психоза

Выделяют симптомы мании (гипомании) и непосредственно депрессии. Мания отличается повышенным настроением, которое не связано с определенными явлениями и событиями, его невозможно испортить. Человек энергичен, готов работать в разы лучше среднестатистического сотрудника. Больной гиперактивен, приступает к бурной деятельности, находится в постоянной ускоренной динамике. Сон сокращается до 2-4 часов, при этом организм не изнашивается, человек не испытывает усталости. Мания величия достигает краев и «переливается», больной пребывает в уверенности, что обладает знаниями всего мира. В то же время становится неразборчив в сексуальном плане, ввязывается в краткосрочные связи, не задумываясь о последствиях. В итоге он теряет контроль над своими действиями, становится неуправляемым, тратит все сбережения на развлечения. Вдруг мания сменяется фазой депрессии.

Человек с диагнозом биполярного аффективного расстройства готов тратить все деньги на развлечения

Человек с диагнозом биполярного аффективного расстройства готов тратить все деньги на развлечения

Депрессия – подавленное настроение без возможности ободрения, тоска, безнадежность, чувство непростительной вины. Человек находит десятки проблем дома, на работе, у друзей, пребывая в уверенности, что всему причина – он сам. Чувствуя себя обузой, больной невольно размышляет о суициде. В наличии – хронический упадок сил, пробуждение после 11-часового сна разбитым, уставшим, либо бессонные ночи в течение нескольких дней из-за тревог.

Человек переживает ангедонию, теряет интерес к когда-то любимым вещам и радостям. Происходят самоизоляция, потеря трудоспособности, ухудшение здоровья, падает иммунитет, болят все органы: сердце, желудок, голова и мышцы.

Диагностика заболевания

Диагностика биполярного аффективного расстройства личности возможна, но затруднительна. Обращаясь к психотерапевтам, больной может сменить несколько специалистов. Чаще всего биполярное расстройство личности путают с обычной депрессией либо ее видами (тяжелая, латентная и т. д.). Бывает, что врачи диагностируют депрессию, как способ подавить травмы детства. Другие ищут дефекты в гормонах и работе мозга.

Трудность заключается лишь в том, что пациенты хоть и осознают, что действительно больны, нередко умалчивают о том, что совсем недавно все было прекрасно, т. е. манию и гипоманию не считают симптомом. Поэтому все «крутятся» вокруг классической депрессии.

Как бороться с БАР

Несмотря на трудность диагностирования маниакально-депрессивного расстройства, болезнь можно выявить. Наблюдая у себя непонятные перепады настроения, специалисты рекомендуют обратиться к поисковым сетям, чтобы иметь хотя бы полупрозрачное представление о возможных причинах. Это поможет в общении с терапевтами, чтобы невольно не утаивать от них все возможные симптомы. Когда специалист разберется, в чем дело, он назначит медикаменты, психотерапию или совокупность этих методов лечения биполярного аффективного расстройства личности.

Медикаментозно

В зависимости от ряда факторов, которые выявит специалист, будут назначены медикаментозные лекарства. Есть большая вероятность, что их придется менять множество раз в попытке подобрать подходящие. Дело в том, что обычных антидепрессантов недостаточно. Многие из них имеют побочные явления, влияющие на функционирование организма и психики. На первых этапах лечения биполярного аффективного расстройства личности пациенту может стать хуже – страдает качество сна, обостряются головные боли, которые негативным образом отражаются на ежедневной жизнедеятельности. Может возникнуть социофобия.

В поисках подходящего препарата придется перебрать много лекарств

В поисках подходящего препарата придется перебрать много лекарств

Обратите внимание! Лечить БАР только антидепрессантами не рекомендовано, поскольку притупленная депрессия сменится манией, это будет другая опасная крайность.

Подбор подходящих медикаментов затруднителен – от одних развиваются бессонница, потеря внимания, вялость, от других появляются аллергическая реакция, сыпь, ухудшение зрения.

Наконец, когда препараты подобраны, приступают к следующему шагу – изменение образа жизни. Нельзя давать себе волю в том, чтобы не есть, не спать ночами. Стоит сократить развлечения, увлечения ограничить так, чтобы не погружаться «в омут с головой».

С помощью психотерапии

Одними препаратами не вылечить болезнь, поэтому важно найти не просто случайного терапевта, а такого, к которому пациент проникнется максимальным доверием и будет готов выслушать все рекомендации. Самая важная задача, которая стоит перед психотерапевтом, – научить пациента принимать себя таким, каков он есть, со всей его депрессией и манией, затем помочь уравновесить фазы.

Обратите внимание! Не все приемы психотерапии подходят для лечения биполярного аффективного расстройства личности.

Известны случаи, когда специалисты говорили, что попытки проработать детские травмы, чтобы разобраться в первопричинах возникновения маниакальной депрессии, губительны, способны нанести еще больший вред.

Однако психотерапевты рекомендуют ряд несложных вещей, которые стоит взять в привычку. Среди них – ведение дневника для описания переживаний и мыслей, что поможет освободить голову от лишней «нагрузки». Также существует некая «шкала настроения» – таблица, в которой пациент отмечает свое самочувствие и принятые препараты. Это нужно, чтобы человек видел наглядно, как выравниваются перепады настроения, пропадают крайности, как он идет к выздоровлению.

Психотерапия поможет в исцелении от БАР

Психотерапия поможет в исцелении от БАР

Маниакальная депрессия (биполярное расстройство личности) – это недуг современного общества. Говоря простым языком, человек страдает от перепадов настроения, которые несут фазовый (сменный) характер. У пациента наблюдаются два основных состояния: депрессия и повышенное настроение, которые сменяются в неопределенные промежутки времени (недели, месяцы). Болезнь можно лечить медикаментозно, с помощью психотерапии, а также совокупностью этих методов.

Видео

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о